为加快建立完善分级诊疗制度，近日，我省确定开展省级基层卫生健康综合试验区建设，并出台《山东省基层卫生健康综合试验区建设指导方案》。

2021年8月，国家卫生健康委在全国启动建设基层卫生健康综合试验区，寿光市入选。为进一步扩大示范带动效应，加快建立完善分级诊疗制度，近日，我省确定同步开展省级基层卫生健康综合试验区建设。

《方案》提出，试验区建设以分级诊疗制度建设为引领，到2025年，试验区县域内就诊率达到95%左右，县域内基层医疗卫生机构诊疗量占比达到70%以上。从规划布局来看，试验区建设从服务体系、服务功能、服务模式、首诊病种、队伍建设、体制创新6个方面重点突破。

服务体系方面，从以疾病为中心转向以人民健康为中心，从注重单机构技术革新转向注重多机构整合与协同。大力提升基层资源品质，争取乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到省提升标准、国家推荐标准的占比分别在80%、50%以上。

为促进基层卫生机构的服务功能回归和机制重塑，《方案》提出重新界定县域内各级各类医疗卫生机构主要服务功能。对于县域医疗服务次中心和达到推荐标准的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)，医疗服务能力参照二级综合医院医疗水平建设和管理，加强急诊急救、住院服务和中医药特色服务能力建设，开展三级及以下常规手术。

服务模式方面，推动信息和人工智能新技术在基层卫生健康工作中广泛应用和普及，实现县域内形成融合公共卫生、电子病历等数据的全生命周期电子健康档案，远程影像、心电、会诊等“互联网+健康”服务覆盖全部乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和中心村卫生室。与此同时，推动家庭医生签约服务提质增效，选择慢阻肺等10—20种常见慢性病，探索建立一体化诊疗管理服务路径。

扩增首诊病种是基层服务能力提升的重要体现，《方案》要求，到2025年，一般村卫生室首诊病种达到30种以上，社区卫生服务站、中心村卫生室以及具有执业(助理)医师的村卫生室达到50种以上，社区医院、社区卫生服务中心和达到国家优质服务基层行基本标准的乡镇卫生院达到100种以上，县域医疗服务次中心和达到推荐标准的乡镇卫生院达到150种以上。

试验区还将强化基层卫生人才的引进培养，强力推动激励保障、“县聘乡用”“乡聘村用”等各项政策措施落地见效。到2025年，实现100%社区卫生服务站、80%以上的村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的医务人员，每所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)至少配备1名提供规范儿童基本医疗服务的全科医生和儿童保健医生，平均每个村卫生室配备1名执业(助理)医师。

我省将围绕就医保障、分级诊疗、财政补助及绩效考核等制度机制进行创新，建立健全多发病、常见病普通门诊统筹共济保障机制，细化、实化县域内基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，完善稳定长效的多渠道补偿机制、财政补助方式，深化人事和绩效工资内部分配制度改革。

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